Fähig zum Körperkontakt - Körperkontakt und Körperkontaktstörungen - Grundlagen und Therapie - Babys, Kinder & Erwachsene - IntraActPlus-Konzept

von: Fritz Jansen, Uta Streit

Springer-Verlag, 2014

ISBN: 9783642411182

Sprache: Deutsch

319 Seiten, Download: 10659 KB

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Fähig zum Körperkontakt - Körperkontakt und Körperkontaktstörungen - Grundlagen und Therapie - Babys, Kinder & Erwachsene - IntraActPlus-Konzept

	Inhaltsverzeichnis	5
	Danksagung	11
	Autorenbiografie	14
	Kapitel-1	17
	Körperkontaktstörungen – ein erstes Verstehen	17
	1.1 Körperkontakt als Voraussetzung für Gesundheit	18
	1.2 Körperkontaktstörungen	18
	1.2.1 Entstehung einer Körperkontaktstörung	18
	1.2.2 Aufrechterhaltung einer Körperkontaktstörung	20
	1.2.3 Beispiele für eine Körperkontaktstörung	20
	Kapitel-2	22
	Die Bedeutung von Körperkontakt und Körperkontaktstörungen	22
	2.1 Einleitung	24
	2.2 Unterschiedlich hohe Bewusstheit im Zusammenhang mit Körperkontakt	27
	2.3 Körperkontakt zu bekommen bedeutet mehr positive Erfahrungen, positive Gefühlszustände und Gesundheit	28
	2.3.1 Körperkontakt vermindert Stress und wirkt sich positiv auf die Gesundheit aus	28
	2.3.2 Körperkontakt hemmt die Schmerzwahrnehmung	35
	2.3.3 Körperkontakt bei Menschen mit einer Körperkontaktstörung	35
	2.3.4 Positive Gefühlszustände im Körperkontakt und allgemeine Zufriedenheit	37
	2.3.5 »Angenommen-werden ohne Leistung« als Grundlage sozialer Selbstsicherheit	38
	2.4 Auch Körperkontakt zu geben bedeutet mehr Gesundheit, Selbstsicherheit und Lebensqualität	39
	2.5 Körperkontakt trainiert soziale Fähigkeiten	42
	2.6 Körperkontakt ist selbst eine soziale Fähigkeit	43
	2.7 Körperkontakt, Körperkontaktstörung und Oxytocin	46
	2.7.1 Oxytocin, das Bindungs- oder Kuschelhormon	46
	2.7.2 Körperkontaktstörungen beeinträchtigen oder blockieren die Oxytocinausschüttung	48
	2.7.3 Oxytocin und Bindung	54
	2.7.4 Oxytocin vermindert Stress und Schmerz	56
	2.7.5 Oxytocin hat einen positiven Einfluss auf soziales Vertrauen	56
	2.7.6 Oxytocin verbessert den Blickkontakt	58
	2.7.7 Oxytocin erhöht die emotionale Empathie	59
	2.7.8 Oxytocin verbessert das Lernen bei Belohnung	59
	2.8 Körperkontaktstörungen als Ursache von Verhaltens- und emotionalen Störungen	61
	2.9 Körperkontaktstörung und Sprachentwicklung	66
	Literatur	67
	Kapitel-3	71
	Auswirkungen einer Körperkontaktstörung auf das Verhalten in Alltagssituationen	71
	3.1 Einleitung	72
	3.2 Beobachtungsmerkmale für Körperkontaktstörungen bei Kleinkindern, Kindergartenkindern, Schulkindern	73
	3.2.1 Verhalten in Zusammenhang mit Körperkontakt	73
	3.2.2 Gefühl in körperlicher Nähe	74
	3.2.3 Aktivierungsniveau im Körperkontakt	74
	3.2.4 Blickkontakt in körperlicher Nähe	76
	3.2.5 Emotionales Schwingen in körperlicher Nähe	76
	3.3 Beobachtungsmerkmale für Körperkontaktstörungen bei Erwachsenen	77
	3.3.1 Verhalten in Zusammenhang mit Körperkontakt	77
	3.3.2 Gefühl in körperlicher Nähe	79
	3.3.3 Aktivierungsniveau im Körperkontakt	80
	3.3.4 Blickkontakt in körperlicher Nähe	81
	3.3.5 Emotionales Schwingen in körperlicher Nähe	81
	3.4 Beobachtungsmerkmale für Körperkontaktstörungen bei Säuglingen	82
	3.4.1 Verhalten in Zusammenhang mit Körperkontakt	83
	3.4.2 Gefühl in körperlicher Nähe	84
	3.4.3 Aktivierungsniveau im Körperkontakt	84
	3.4.4 Blickkontakt in körperlicher Nähe	84
	3.4.5 Emotionales Schwingen in körperlicher Nähe	84
	Kapitel-4	85
	Der Einfluss von frühem Körperkontakt auf Gesundheit und Entwicklung	85
	4.1 Körperkontakt nach der Känguru-Methode	86
	4.2 Positiver Einfluss des Körperkontakts auf die Gesundheit	87
	4.3 Positiver Einfluss von Körperkontakt auf die Regulation und die Entwicklung von Selbstregulation	87
	4.4 Positiver Einfluss von Körperkontakt auf die Befindlichkeit der Mutter und die Eltern-Kind-Interaktion	90
	4.5 Positiver Einfluss von Körperkontakt auf Lernen und Entwicklung	91
	Literatur	91
	Kapitel-5	94
	Entstehung und Aufrechterhaltung einer Körperkontaktstörung	94
	5.1 ??Unzutreffende oder ungünstige Erklärungsmodelle	95
	5.2 ??Unterscheidung zwischen Entstehung und Aufrechterhaltung	96
	5.3 ??Vermeiden des Körperkontaktes	97
	5.4 ??Warum vermeiden die Betroffenen Körperkontaktsituationen?	99
	5.5 ??Konditionierung: Körperkontakt – unangenehme Gefühle	100
	5.6 ??Unangenehme Alltagserfahrungen	101
	Kapitel-6	104
	Zusammenhang zwischen Störungen der sensorischen Integration und Körperkontaktstörungen	104
	6.1 Störungen der sensorischen Integration	105
	6.2 Zusammenhang mit Körperkontaktstörungen	106
	6.3 Taktiles System: Tast- bzw. Berührungssinn	107
	6.3.1 Taktile Überempfindlichkeit	107
	6.3.2 Taktile Überempfindlichkeit und Körperkontaktstörung	109
	6.4 Vestibuläres System: Gleichgewichtssinn	110
	6.4.1 Vestibuläre Überempfindlichkeit	110
	6.4.2 Vestibuläre Überempfindlichkeit und Körperkontaktstörung	112
	6.4.3 Anzeichen einer vestibulären Unterinformiertheit	112
	6.4.4 Vestibuläre Unterinformiertheit und Körperkontaktstörung	113
	6.5 Propriozeptives System: Eigenwahrnehmung	114
	6.5.1 Anzeichen einer propriozeptiven Störung	114
	6.5.2 Propriozeptive Störung und Körperkontaktstörung	115
	6.6 Auditives System und Körperkontaktstörung	116
	6.7 Visuelles System und Körperkontaktstörung	117
	6.8 Geschmacks- und Geruchssinn	117
	6.9 Guter Körperkontakt unterstützt die sensorische Integration	118
	Literatur	119
	Kapitel-7	120
	Die Körperbezogene Interaktionstherapie (KIT) – ein Therapiebaustein des IntraActPlus-Konzepts	120
	7.1 Einleitung	122
	7.2 Körperbezogene Interaktionstherapie: eine Expositionstherapie	122
	7.2.1 Expositionstherapien nutzen eine genetisch gegebene Fähigkeit	123
	7.2.2 Typischer Verlauf von Expositionstherapien	124
	7.2.3 Expositionstherapien sind hoch effektiv	125
	7.2.4 Hemmung der Amygdala als wesentliche Ursache für den Therapieerfolg von Expositionstherapien	125
	7.2.5 Grundlegende Mechanismen von Expositionstherapien	129
	7.3 Wahl des Therapiepartners für die Körperbezogene Interaktionstherapie	132
	7.4 Bereich 1: Intuitiver Therapieversuch	132
	7.4.1 Säuglinge und Kleinkinder	133
	7.4.2 Kinder	134
	7.4.3 Jugendliche und Erwachsene	135
	7.5 Bereich 2: Systematische Therapie	135
	7.5.1 Was geschieht zwischen Anfang und Ende einer Exposition?	136
	7.5.2 Möglichkeit zeitlicher Beschleunigung	136
	7.5.3 Übertragung auf die Körperbezogene Interaktionstherapie: Ein Beispiel	137
	7.5.4 Der Schwierigkeitsgrad und die Anzahl der einbezogenen sensorischen Kanäle	139
	7.5.5 Sitz- und Liegepositionen	140
	7.5.6 Überempfindlichkeit in einem oder mehreren Sinnessystemen berücksichtigen	142
	7.5.7 Feedback im Sekundenfenster	146
	7.5.8 Grundlegendes zur Dauer der Exposition	147
	7.5.9 Pausen innerhalb der Exposition	148
	7.5.10 Wie lang ist lang?	151
	7.5.11 Expositionen müssen positive Gefühle aufbauen	152
	7.5.12 Widerstände und Machtkämpfe von Kindern	153
	7.5.13 Vorbereitung auf eine Körperbezogene Interaktionstherapie	162
	7.5.14 Prüfkriterium, ob die Therapie im Einzelfall grundsätzlich erfolgreich ist	163
	7.6 Bereich 3: Nutzen des Körperkontaktes für andere Fördermaßnahmen	164
	7.7 Bereich 4: Vernetzung mit anderen verhaltenstherapeutischen Maßnahmen	165
	7.8 Gegenindikationen	165
	7.9 Mögliche Nebenwirkungen	167
	Literatur	168
	Kapitel-8	170
	Studien zur Wirksamkeit der Exposition mit Körperkontakt	170
	8.1 Einleitung	171
	8.2 Autismus	172
	8.2.1 Saposnek (1972)	172
	8.2.2 Rohmann und Hartmann (1985)	172
	8.3 Störungen des Sozialverhaltens	174
	8.3.1 Vollmer (1999)	174
	8.3.2 Welch et al. (2006)	175
	8.3.3 Wimmer, Vonk und Bordnick (2009)	177
	8.4 Regulationsstörungen im Säuglingsalter	177
	8.4.1 Streit, Nantke et al. (2014)	177
	8.5 Studien ohne Prüfung der Ergebnisse auf Signifikanz	179
	Literatur	181
	Kapitel-9	182
	Prävention und Therapie von Körperkontaktstörungen in Zusammenhang mit Störungen der sensorischen Integration	182
	9.1 Aktivierungsniveau	183
	9.2 Überempfindlichkeit	184
	9.2.1 Grundlegendes	184
	9.2.2 Taktile Überempfindlichkeit	184
	9.2.3 Vestibuläre Überempfindlichkeit	191
	9.2.4 Auditive Überempfindlichkeit	194
	9.2.5 Überempfindlichkeit in anderen Sinnessystemen	196
	9.3 Unterinformiertheit	197
	9.3.1 Vestibuläre Unterinformiertheit	197
	9.3.2 Propriozeptive Störung	201
	9.4 Videounterstützte Elternanleitung	205
	Literatur	205
	Kapitel-10	206
	Körperkontaktstörungen bei Frühgeborenen verhindern, erkennen und behandeln	206
	10.1 Frühgeborene als besondere Risikogruppe für Körperkontaktstörungen	207
	10.1.1 Körperkontakt nach der Geburt – Unterschiede zwischen normaler Geburt und Frühgeburt	207
	10.1.2 Unreife des autonomen Nervensystems	209
	10.1.3 Sorgen und Stress der Eltern	211
	10.2 Einer Körperkontaktstörung bei Frühgeborenen vorbeugen	213
	10.2.1 Körperkontakt in Form der Känguru-Methode	213
	10.2.2 Umgang mit den jeweiligen Besonderheiten	213
	10.2.3 Frühe Kommunikation mit dem Frühgeborenen	216
	10.2.4 Wenn Körperkontakt noch nicht möglich ist	219
	10.2.5 Körperkontakt in unangenehmen Situationen	221
	10.2.6 Umgang mit Schwierigkeiten im Körperkontakt im weiteren Verlauf	222
	10.3 Videoarbeit nach dem IntraActPlus-Konzept im Frühgeborenen- und Säuglingsbereich	223
	Literatur	224
	Kapitel-11	226
	Autismus und Körperkontaktstörungen	226
	11.1 Oxytocin und autistische Störungen	228
	11.1.1 Autismus geht mit einem erniedrigten Oxytocinspiegel einher	228
	11.1.2 Oxytocinsystem, Gene und Beziehungsverhalten	232
	11.1.3 Warum gleichen autistische Menschen ihren erniedrigten Oxytocinspiegel nicht aus?	234
	11.2 Ein Kernsymptom von Autismus: unangemessene Verarbeitung von Sinnesreizen	234
	11.3 Zurückbildung von Synapsen und Verkleinerung von Hirnarealen bei Nichtgebrauch	235
	11.4 Schlussfolgerungen für eine Therapie des Autismus	238
	Literatur	239
	Kapitel-12	241
	Regulationsstörungen im Säuglingsalter und Körperkontakt	241
	12.1 Körperkontakt bei Säuglingen mit Regulationsstörungen	242
	12.2 Wechselwirkung mit Störungen der sensorischen Integration	245
	12.3 Diagnostik bei Säuglingen mit Regulationsstörungen nach dem IntraActPlus-Konzept	245
	Literatur	252
	Kapitel-13	253
	Störungen des Sozialverhaltens und Körperkontaktstörungen	253
	Literatur	256
	Kapitel-14	257
	Essstörungen und Körperkontaktstörungen	257
	Kapitel-15	260
	Traumatisierungen und Körperkontaktstörungen	260
	15.1 Traumatisierungen	261
	15.2 Traumatisierung bei Pflege-und Adoptivkinder	262
	Kapitel-16	264
	Die Bedeutung des Körperkontakts für Sprachentwicklung und Sprachtherapie	264
	16.1 Wann beginnt die Sprachentwicklung?	265
	16.2 Die Eltern-Kind-Kommunikation im 1. Lebensjahr	266
	16.2.1 Aufbau der Fähigkeit zum gemeinsamen Gespräch	266
	16.2.2 Der Körperkontakt : ein wesentlicher Bestandteil der vorsprachlichen Kommunikation	267
	16.3 Entwicklungsstörungen: eine ernste Gefahr für vorsprachlichen Dialog und spätere Sprachentwicklung	268
	16.3.1 Störung der Eltern-Kind-Beziehung	268
	16.3.2 Auswirkungen auf spätere therapeutische Beziehungen	269
	16.4 Therapeutische Konsequenzen für die Behandlung bei sprachgestörten Kindern	271
	16.4.1 Bisher gezogene Konsequenzen: die Arbeit an der Beziehung	271
	16.4.2 In Zukunft zu ziehende Konsequenz: die Arbeit am Körperkontakt	272
	16.5 KIT in der Sprachtherapie: ein Fallbeispiel	273
	Literatur	277
	Kapitel-17	278
	AD(H)S, Körperkontaktstörung und Körperbezogene Interaktionstherapie (KIT)	278
	17.1 AD(H)S und Körperkontaktstörung	279
	17.2 AD(H)S und das Neurotransmittersystem	279
	17.3 Gegenseitige Beeinflussung der Störungen	282
	17.4 Therapie	285
	Literatur	288
	Kapitel-18	290
	Ethische Aspekte zur Körperbezogenen Interaktionstherapie (KIT)	290
	18.1 Einführung	291
	18.2 Prozess zur Entscheidung beim Einsatz von KIT	294
	18.3 Medizinische Indikation	295
	18.4 Patientenpräferenzen, Informed Consent und Informed Assent	298
	18.5 Lebensqualität	304
	18.6 Kontextgebundene Faktoren	304
	18.7 Zusammenfassung	305
	Literatur	308
	Anhang: Fragebögen zum Körperkontakt	309

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