Handbuch der Psychotraumatologie

von: Günter H Seidler, Harald J Freyberger, Andreas Maercker, Harald J. Freyberger, Günter H. Seidler

Klett-Cotta, 2015

ISBN: 9783608202717

Sprache: Deutsch

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Handbuch der Psychotraumatologie

	Handbuch der Psychotraumatologie	1
	Inhalt	8
	Ulrich Venzlaff – Nestor und Wegbereiter der Psychotraumatologie	12
	Literatur	13
	A Psychologische und biologische Grundlagen der Psychotraumatologie	14
	1. Trauma und Gedächtnis	16
	1.1 Funktionsmechanismen des Gedächtnisses unter traumatischen Bedingungen	16
	1.2 Kognitive Traumatheorien	18
	1.3 Ausblick	21
	1.4 Literatur	21
	2. Theorien zum Verständnis von Dissoziation	23
	2.1 Einleitung	23
	2.2 Historischer Rückblick	25
	2.3 Aktuelle Weiterentwicklungen des Dissoziationsmodells	29
	2.4 Neurobiologische Befunde	34
	2.5 Resümee und Versuch einer Integration	35
	2.6 Literatur	37
	3. Psychologische Theorien zum Verständnis der Posttraumatischen Belastungsstörung	39
	3.1 Psychische Phänomene im Rahmen der Posttraumatischen Belastungsstörung	39
	3.2 Psychische Risiko- und Schutzfaktoren in Bezug auf die Entwicklung einer PTBS	42
	3.3 Wichtige Modelle	44
	3.4 Literatur	49
	4. Psychoneuroendokrinologische Befunde zum Verständnis der Posttraumatischen Belastungsstörung	51
	4.1 Die hormonelle Stressreaktion	51
	4.2 Veränderungen des endokrinen Systems bei einer PTBS	52
	4.3 Fazit	60
	4.4 Literatur	60
	5. Bildgebende Verfahren und funktionelle Neuroanatomie der Posttraumatischen Belastungsstörung	62
	5.1 Ein psychologisch-neuroanatomisches Modell der PTBS	62
	5.2 Neuroanatomische Veränderungen bei einer PTBS	64
	5.3 Die Hirnfunktion bei einer PTBS	66
	5.4 Risikofaktoren, Folgestörungen und Therapie	70
	5.5 Literatur	71
	6. Risikofaktoren, Resilienz und posttraumatische Reifung	75
	6.1 Risiko- und Schutzfaktoren der PTBS	76
	6.2 Multifaktorielles Rahmenmodell der PTBS	78
	6.3 Posttraumatische Reifung	82
	6.4 Ausblick	83
	6.5 Literatur	84
	7. Genetik der Posttraumatischen Belastungsstörung	85
	7.1 Einleitung	85
	7.2 Genetik und Gen-Umwelt-Interaktion der PTBS	85
	7.3 Genexpression und Epigenetik	90
	7.4 Zusammenfassung und Ausblick	91
	7.5 Literatur	92
	8. Transgenerationale Traumatransmission (am Beispiel der Überlebenden des Holocaust)	94
	8.1 Einleitung	94
	8.2 Psychodynamische Übertragungskonzepte Identifizierung und doppelte biografische Realität	95
	8.3 Soziokulturelle Übertragungsmechanismen	101
	8.4 Familiensystemische Übertragungsmechanismen	102
	8.5 Biologische Übertragungsmechanismen	102
	8.6 Zur Generalisierbarkeit und empirischen Evidenz des Konstrukts der Traumatransmission	103
	8.7 Literatur	106
	9. Geschlechtsspezifische Aspekte der Posttraumatischen Belastungsstörung	109
	9.1 Einleitung	109
	9.2 Trauma-bezogene Merkmale	111
	9.3 Prätraumatische Variablen	112
	9.4 Reaktionen auf das Trauma und seine Bewältigung	113
	9.5 Geschlechtsspezifika bei manifester PTBS	116
	9.6 Resümee und Ausblick	118
	9.7 Literatur	119
	B Die Traumatheorie in den Hauptschulen der Psychotherapie – historische Entwicklung	122
	1. Die Traumatheorie in der Psychoanalyse	124
	1.1 Einleitung	124
	1.2 Sigmund Freuds psychoökonomische Konzeption des Traumas	124
	1.3 Die Entwicklung eines Objektbeziehungsmodells des Traumas	126
	1.4 Integration der beiden Modelle	128
	1.5 Die Folgen des Holocaust in ihrer Bedeutung für die psychoanalytische Traumatheorie	129
	1.6 Neuere Entwicklungen der psychoanalytischen Traumatheorie	131
	1.7 Literatur	133
	2. Posttraumatische Belastungsstörung und Verhaltenstherapie	135
	2.1 Frühe theoretische Ansätze	135
	2.2 Aktuelle Theorien	137
	2.3 Fazit und Ausblick	142
	2.4 Literatur	143
	3. Die Traumatheorie in der Gesprächspsychotherapie nach Carl R. Rogers	144
	3.1 Was kennzeichnet das klientenzentrierte Konzept?	144
	3.2 Was ist ein Trauma und wie wird es erlebt?	147
	3.3 Was ist ein Trauma aus der Sicht der Gesprächspsychotherapie?	148
	3.4 Literatur	150
	4. Trauma und Systemische Therapie	151
	4.1 Spurensuche in den Anfängen der Familientherapie	151
	4.2 Die Entdeckung des inneren Systems	153
	4.3 Die mehrgenerationalen Ansätze	154
	4.4 Die lösungsorientierte Arbeit von Steve de Shazer	155
	4.5 Die 80er Jahre – die Gewaltdiskussion erreicht die Familientherapie	155
	4.6 Aufstellungen und Traumatherapie	156
	4.7 Die moderne Traumatherapie erreicht die Systemische Therapie – die vergangenen 10 Jahre und die Zukunft	157
	4.8 Literatur	159
	5. Die Posttraumatische Belastungsstörung und die Anpassungsstörungen in der ICD-10 und im DSM-IV bzw. DSM-5	161
	5.1 Konzeptualisierung der Posttraumatischen Belastungsstörungen in den operationalisierten Diagnosensystemen	161
	5.2 Konzeptionalisierung der andauernden Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung in den operationalisierten Diagnosensystem	165
	5.3 Konzeptionalisierung der Anpassungsstörungen in den operationalisierten Diagnosensystemen	167
	5.4 Literatur	168
	C Krankheitsbilder und Komorbiditäten	170
	1. Diagnostik von Traumafolgestörungen und komorbiden Erkrankungen	172
	1.1 Ausgangslage	172
	1.2 Diagnostisches Vorgehen und Instrumente	173
	1.3 Selbstbeurteilungsverfahren	178
	1.4 Differentialdiagnostik und Erhebung von Komorbiditäten	180
	1.5 Literatur	181
	2. Die Posttraumatische Belastungsstörung	183
	2.1 Einleitung	183
	2.2 Diagnostische Kriterien der Posttraumatischen Belastungsstörung	184
	2.3 Spezielle Formen der PTBS	191
	2.4 Epidemiologie	192
	2.5 Risikofaktoren der PTBS	193
	2.6 Literatur	195
	3. Die komplexe Posttraumatische Belastungsstörung	197
	3.1 Seelische Symptombildungen infolge von Traumata	197
	3.2 Frühe Studien zu psychischen Folgen von Traumatisierungen	198
	3.3 Das Konzept der kPTBS	199
	3.4 Komplexe PTBS – DESNOS – Borderline-Persönlichkeitsstörung	200
	3.5 Konsequenzen für die Behandlung von traumatisierten Patienten mit einer kPTBS	205
	3.6 Literatur	206
	4. Verbitterungsemotionen und Posttraumatische Verbitterungsstörung	208
	4.1 Psychologie der Verbitterung	208
	4.2 Verbitterung im Kontext psychischer Erkrankungen	211
	4.3 Die Posttraumatische Verbitterungsstörung (PTED)	212
	4.4 Differentialdiagnostische Überlegungen zur Klassifikation reaktiver und posttraumatischer psychischer Störungen	214
	4.5 Ausblick	218
	4.6 Literatur	219
	5. Der erlebnisbedingte Persönlichkeitswandel	221
	5.1 Der gemeinsame bionegative Akzent in den Begriffen »Krankheit« und »Kranksein«	221
	5.2 Die Entstehungsbedingungen des psychogenen Krankseins (die Erlebnisrepräsentanz	223
	5.3 Der bionegative – krankheitswertige – Persönlichkeitswandel	227
	5.4 Zusammenfassung	237
	5.5 Literatur	238
	6. Komplizierte Trauer	239
	6.1 Normale und Komplizierte Trauer	239
	6.2 Differentialdiagnostik und Komorbidität	241
	6.3 Klinische Diagnostik	243
	6.4 Therapie	244
	6.5 Literatur	248
	7. Dissoziative Störungen	250
	7.1 Einleitung	250
	7.2 Historischer Rückblick	250
	7.3 Klinische Bilder	252
	7.4 Epidemiologie	255
	7.5 Diagnose und Differentialdiagnose	256
	7.6 Ätiopathogenese	258
	7.7 Therapie	259
	7.8 Fazit	261
	7.9 Literatur	262
	8. Traumatisierung und Sucht	264
	8.1 Einleitung	264
	8.2 Traumatisierung als Risikofaktor für Sucht	264
	8.3 Befunde bei Personen mit substanzbezogenen Störungen	266
	8.4 Traumatherapie bei Personen mit substanzbezogenen Störungen	269
	8.5 Literatur	271
	9. Traumatisierung und Psychose	274
	9.1 Einleitung	274
	9.2 Frühe Traumatisierung als Risikofaktor für Psychosen	275
	9.3 Klinische Bedeutung traumatischer Erfahrungen bei Psychosepatienten	276
	9.4 Psychotische Symptome bei posttraumatischen Störungen	278
	9.5 Traumatisierung durch eine Psychose	279
	9.6 Klinische Implikationen	280
	9.7 Literatur	280
	10. Trauma und Depression	283
	10.1 Einleitung	283
	10.2 Depressive Störungen: Prävalenz, Symptomatik und Ätiologie	284
	10.3 Die Assoziation zwischen Trauma, PTBS und MDD	284
	10.4 Veränderungen in der Stressreaktivität infolge früher Traumatisierungen	287
	10.5 Genetik und Gen-Umwelt-Interaktion depressiver Störungen	289
	10.6 Lerntheoretische Aspekte der Assoziation zwischen Trauma und Depression	291
	10.7 Zusammenfassung und Ausblick	291
	10.8 Literatur	292
	11. Die traumatisierte Patientin in der Gynäkologie	294
	11.1 Iatrogene Retraumatisierung in Zusammenhang mit der gynäkologischen Anamnese und Untersuchung	295
	11.2 Ausgewählte gynäkologische Erkrankungen in Zusammenhang mit einer Traumatisierung	298
	11.3 Traumatisierungen und Traumafolgeerkrankungen in der Geburtshilfe	299
	11.4 Die Psychotraumatologie in der gynäkologischen Onkologie	301
	11.5 Der Umgang mit traumatisierten Patientinnen und die Prävention von Traumata als Herausforderung im klinischen Alltag	303
	11.6 Ausblick: Integrierte Versorgung, Überweisung, psychosomatischer Konsil- und Liaisondienst	304
	11.7 Literatur	305
	12. Trauma und Demenz	306
	12.1 Dementielle Erkrankungen	306
	12.2 Traumata/PTBS als Risikofaktoren für Demenzen	307
	12.3 Reaktivierte Traumata/PTBS bei Älteren und Dementen	308
	12.4 Demenzerkrankungen als traumatische Belastung	308
	12.5 Ausblick	309
	12.6 Literatur	310
	13. Persönlichkeitsstörungen und Trauma	311
	13.1 Einleitung	311
	13.2 Cluster A – sonderbar oder exzentrisch	313
	13.3 Cluster B – dramatisch, emotional oder unbeständig	316
	13.4 Cluster C – ängstlich und furchtsam	322
	13.5 Persönlichkeitsstörungen außerhalb der Einteilung in Cluster A, B oder C	325
	13.6 Auswirkungen auf die Psychotherapie	325
	13.7 Literatur	326
	D Spezifische Ereignisfolgen	334
	1. Traumafolgen nach anhaltender sexueller und anderer krimineller Gewalt	336
	1.1 Psychische Verarbeitungsprozesse von Gewalterfahrungen	336
	1.2 Psychische Folgeerkrankungen am Beispiel von Angststörungen, depressiven und dissoziativen Störungen	342
	1.3 Fazit	344
	1.4 Literatur	344
	2. Traumafolgen nach Arbeitsunfällen und Gewalt am Arbeitsplatz	348
	2.1 Einleitung	348
	2.2 Die Gesetzliche Unfallversicherung – Aufgaben und Rahmenbedingungen	351
	2.3 Unfälle und Gewalttaten im Zusammenhang mit der Arbeit	353
	2.4 Prävention	356
	2.5 Rehabilitation	358
	2.6 Ausblick	362
	2.7 Zusammenfassung	364
	2.8 Literatur	365
	3. Erwerbslosigkeit als psychisches Trauma	367
	3.1 Einleitung	367
	3.2 Psychische Folgen von Langzeiterwerbslosigkeit	367
	3.3 Kennzeichen der sozialen Situation von Erwerbslosen	368
	3.4 Warum kann Erwerbslosigkeit als Trauma erlebt werden?	372
	3.5 Klinisch relevante Situationsdynamiken	373
	3.6 Interventionsprogramme und psychologische Interventionen bei Erwerbslosen	374
	3.7 Literatur	377
	4. Traumatisierungen nach militärischen Einsätzen	379
	4.1 Die Bundeswehr im Auslandseinsatz	379
	4.2 Symptombilder nach Traumatisierung im militärischen Kontext	379
	4.3 Epidemiologie	380
	4.4 Psychotherapeutische und psychodynamische Aspekte in militärischen Systemen	381
	4.5 Versorgungsstrukturen für psychisch traumatisierte Soldaten am Beispiel der Bundeswehr	382
	4.6 Perspektiven der Wehrpsychiatrie	386
	4.7 Literatur	387
	5. Traumafolgestörungen nach Verkehrsunfällen	389
	5.1 Psychopathologie nach einem Verkehrsunfall	390
	5.2 Symptomverläufe nach Verkehrsunfällen	391
	5.3 Vulnerabilität für eine PTBS nach einem Unfall	392
	5.4 Psychotherapie bei der PTBS nach einem Verkehrsunfall	393
	5.5 Fazit	396
	5.6 Literatur	396
	6. Traumafolgestörungen bei gefährdeten Berufsgruppen	399
	6.1 Einleitung	399
	6.2 Traumaspezifische Folgen	400
	6.3 Komorbide psychische Störungen im Zusammenhang mit der sekundären traumatischen Belastungsstörung bei berufsbedingten Hochrisikopopulationen	402
	6.4 Berufsgruppen, die als Hochrisikopopulationen für eine Posttraumatische Belastungsstörung gelten	403
	6.5 Faktoren mit Einfluss auf die Folgen der Beanspruchung bzw. Belastung der Helfer	407
	6.6 Literatur	409
	7. Traumatische Nebenwirkungen der Psychotherapie	412
	7.a Folgen von narzisstischem und sexuellem Missbrauch in der Psychotherapie	412
	7.1 Negative Folgen einer Psychotherapie	412
	7.2 Verschiedene Formen des Missbrauchs in der Psychotherapie	413
	7.3 Die Häufigkeit von narzisstischem und sexuellem Missbrauch in der Psychotherapie	415
	7.4 Ursachen von sexuellem und narzisstischem Missbrauch	416
	7.5 Folgen für die Betroffenen	418
	7.6 Hilfen für die Betroffenen	419
	7.7 Literatur	421
	7. Traumatische Nebenwirkungen der Psychotherapie	425
	7.b Risiken und Nebenwirkungen der Traumatherapie	425
	7.8 Nachweis und Bewertung von Risiken und Nebenwirkungen	426
	7.9 Ursachen für Risiken und Nebenwirkungen in der Traumatherapie	427
	7.10 Konsequenzen für die Praxis	432
	7.11 Literatur	433
	8. Sexualdelikte – eine kriminologische, juristische und psychotraumatologische Sicht	434
	8.1 Vorkommen und Häufigkeit von Sexualkriminalität in Deutschland	435
	8.2 Sexuelle Übergriffe auf spezielle Opfergruppen	436
	8.3 Juristische Systematik der Sexualdelikte	440
	8.4 Taterleben und unmittelbare Folgen bei Vergewaltigung und sexueller Nötigung	448
	8.5 Mittel- und langfristige Folgen einer Vergewaltigung oder sexuellen Missbrauchs: Sekundäre Viktimisierung durch soziales Umfeld und Rechtssystem	449
	8.6 Literatur	451
	E Traumata in der Lebensspanne	454
	1. Belastende Kindheitserfahrungen und körperliche Erkrankungen	456
	1.1 Risikoindikatoren	458
	1.2 Manifeste körperliche Erkrankungen	465
	1.3 Fallbeispiel	468
	1.4 Schlussfolgerungen und Zusammenfassung	469
	1.5 Literatur	470
	2. Traumafolgestörungen bei Kindern und Jugendlichen	471
	2.1 Definition: Trauma in der Entwicklung	471
	2.2 Kurzer geschichtlicher Überblick	473
	2.3 Prävalenz von Traumata	473
	2.4 Traumafolgen	475
	2.5 Symptomatologie	476
	2.6 Traumafolgen in der weiteren Entwicklung	477
	2.7 Ätiologie und Pathogenese	479
	2.8 Zur Neurobiologie des Traumas	481
	2.9 Behandlungsansätze	483
	2.10 Probleme der Behandlung	484
	2.11 Literatur	487
	3. Traumasensibilität und traumapädagogische Konzepte in der Jugendhilfe	490
	3.1 Von der Fremdplatzierung von Kindern – das Jugendhilfesystem	490
	3.2 Traumatisierung und psychische Belastung von fremdplatzierten Kindern	492
	3.3 Pädagogische Herausforderungen durch komplex traumatisierte Kinder	493
	3.4 Klassische PTBS-Symptomatik	499
	3.5 Traumapädagogik	499
	3.6 Vermeidung von Beziehungsabbrüchen und traumatischen Reinszenierungen	500
	3.7 Erfahrungen von Selbstunwirksamkeit auf Seiten der Fachkräfte und Abbrüche in der Jugendhilfe	502
	3.8 Weitere Begründung für die Notwendigkeit einer Traumapädagogik	503
	3.9 Traumapädagogische Leitungsstrukturen	505
	3.10 Traumapädagogische Förderung der Kinder	507
	3.11 Die gesellschaftliche und jugendhilfepolitische Bedeutung einer höheren Traumasensibilität	508
	3.12 Fazit und Ausblick	511
	3.13 Literatur	512
	4. Trauma und Alter	517
	4.1 Epidemiologie	518
	4.2 Diagnostische Besonderheiten	520
	4.3 Traumatherapie bei Älteren	521
	4.4 Fazit	525
	4.5 Literatur	525
	F Traumatisierungen in gesellschaftlichen und kulturellen Kontexten	528
	1. Wer ist ein Opfer? Über Täter- und Opferstereotypien am Beispiel des Geschlechterstereotyps	530
	1.1 Wer ist ein Opfer?	530
	1.2 Opfer-Sein: ein Konstruktionsprozess	531
	1.3 Geschlechter- und Opferstereotype	532
	1.4 Geschlechterstereotype und Alltagsvorstellungen über Gewaltopfer	535
	1.5 Zusammenfassung der Ergebnisse und Fazit	537
	1.6 Literatur	538
	2. Gehör für Betroffene: Die gesellschaftliche Aufarbeitung traumatischer Kindheitserfahrungen am Beispiel der Begleitforschung für die Unabhängige Beauftragte der Bundesregierung zur Aufarbeitung des sexuellen Kindesmissbrauchs	540
	2.1 Art und Weise der Datensammlung	541
	2.2 Beschreibung der Inanspruchnahmepopulation	543
	2.3 Beschreibung der Betroffenenstichprobe	544
	2.4 Von Betroffenen berichtete Folgen des Missbrauchs	546
	2.5 Von Betroffenen berichtete Faktoren, welche die Verarbeitung des Geschehenen beeinflussen	548
	2.6 Erfahrungen von Betroffenen zu Therapie und Beratung	549
	2.7 Fazit	552
	2.8 Literatur	555
	3. Großschadenslagen als potentiell traumatisierende Ereignisse	556
	3.1 Einleitung	556
	3.2 Initiativen auf nationaler und europäischer Ebene zur PSNV	558
	3.3 Module des Target Group Intervention Program	561
	3.4 Ausblick	568
	3.5 Literatur	569
	4. Sexualisierte Gewalt gegen Frauen im Krieg: Hintergründe, Folgen und Unterstützungsansätze	571
	4.1 Einleitung	571
	4.2 Ausmaß und Hintergründe sexualisierter Kriegsgewalt	571
	4.3 Folgen von Vergewaltigungen im Krieg	573
	4.4 Was brauchen die Frauen?	576
	4.5 Transgenerationale Folgen und Ausblick	579
	4.6 Literatur	580
	5. Psychotraumatologische Folgen von Folter	582
	5.1 Definition und Prävalenz von Folter	582
	5.2 Grenzen und Graubereiche von Folter	583
	5.3 Foltermethoden	583
	5.4 Folgen der Folter	584
	5.5 Resilienzfaktoren bei Folteropfern	588
	5.6 Ausblick: Therapie mit Folteropfern	588
	5.7 Literatur	589
	6. Migration und Posttraumatische Belastungsstörung	591
	6.1 Migrationsbegriff und -prozess	591
	6.2 Psychische Störungen bei Migranten	592
	6.3 Flüchtlinge und Asylsuchende als Risikogruppe	593
	6.4 Posttraumatische Belastungsstörung und sozialer Kontext	593
	6.5 Posttraumatische Belastungsstörung und Migration	594
	6.6 Transkulturelle Erhebungen zur Posttraumatischen Belastungsstörung	595
	6.7 Literatur	597
	7. Holocaust	599
	7.1 Einleitung	599
	7.2 Ausgrenzung und Vertreibung der deutschen jüdischen Bevölkerung von 1933 bis 1939	599
	7.3 Der Mordfeldzug gegen polnische Juden	601
	7.4 Der Mordfeldzug gegen russische Juden	604
	7.5 Der Mordfeldzug gegen litauische Juden	605
	7.6 Die sogenannte »Ungarn-Aktion« im Frühjahr 1944	606
	7.7 Auschwitz/Oswiezim	608
	7.8 Der Vernichtungsprozess in Auschwitz	610
	7.9 Die Evakuierung von Auschwitz	610
	7.10 Zur Erinnerungsarbeit	613
	7.11 Literatur	613
	8. Traumatische Folgen der DDR-Zeit	614
	8.1 Einleitung	614
	8.2 Phasen politischer Repression in der DDR	615
	8.3 Empirische Ergebnisse aus vorliegenden Studien	618
	8.4 Schlussfolgerungen	621
	8.5 Literatur	622
	9. Traumatische Ereignisse und Erfahrungen im Kriegsroman, 1914 – 1938	628
	9.1 Kein Entrinnen: Mensch und Maschine	629
	9.2 Die Verwundung: Männliches Erleben des Traumas	630
	9.3 Herz und Blut	632
	9.4 Die Nerven	634
	9.5 Zusammenfassung	635
	9.6 Literatur	635
	G Therapeutische Möglichkeiten	638
	1. Stabilisierung	640
	1.1 Einleitung	640
	1.2 Die Bedeutung der Stabilisierung je nach Art der Traumafolgestörung	641
	1.3 Metaanalysen zur Wirksamkeit psychotherapeutischer Verfahren bei der PTBS	642
	1.4 Komplexe PTBS: Komorbidität, Prognose und klinische Behandlungserfahrungen	643
	1.5 Empirische Studien zur Wirksamkeit einer psychotherapeutischen Behandlung bei Traumatisierungen in der Kindheit	647
	1.6 Klinische Empfehlungen	650
	1.7 Zusammenfassung und Diskussion	651
	1.8 Literatur	652
	2. Die kognitive Verhaltenstherapie	657
	2.1 Einleitung	657
	2.2 Expositionsbehandlung	658
	2.3 Kognitionsfokussierte Behandlungselemente	660
	2.4 Diskriminationstraining	661
	2.5 Die Wirksamkeit kognitiv-verhaltenstherapeutischer Interventionen	661
	2.6 Narrative Expositionstherapie (NET)	661
	2.7 Literatur	662
	3. EMDR	663
	3.1 Einleitung	663
	3.2 Das Arbeitsmodell	663
	3.3 Das therapeutische Vorgehen	665
	3.4 Wie wirkt EMDR?	669
	3.5 Wie wirksam ist EMDR?	670
	3.6 Weiterentwicklungen	672
	3.7 Literatur	673
	4. Psychodynamische Verfahren	674
	4.1 Einleitung	674
	4.2 Moderne psychodynamische traumatherapeutische Konzepte	676
	4.3 Psychodynamisch imaginative Traumatherapie (»PITT«)	677
	4.4 Mehrdimensionale psychodynamische Traumatherapie (»MPTT«)	678
	4.5 Integratives Konzept zur Behandlung traumaassoziierter Persönlichkeitsstörungen auf psychodynamischer Grundlage	680
	4.6 Forschungsstand und Zusammenfassung	682
	4.7 Literatur	683
	5. Die gesprächspsychotherapeutische Behandlung	685
	5.1 Bedeutung des Traumas und allgemeine Behandlungsregeln aus gesprächspsychotherapeutischer Sicht	685
	5.2 Die Behandlung in der Zeit unmittelbar nach der traumatischen Erfahrung	688
	5.3 Die Behandlung in der Zeit der Posttraumatischen Belastungsstörung	689
	5.4 Die Behandlung der Persönlichkeitsstörung in der Folge von Traumatisierungen	692
	5.5 Literatur	696
	6. Der systemische Ansatz	698
	6.1 Bezugspunkte einer systemischen Traumatherapie	698
	6.2 Ein Praxismodell	703
	6.3 Traumabegegnung und -integration	706
	6.4 Literatur	706
	7. Ego-State-Therapie	708
	7.1 Einleitung	708
	7.2 Ego-State-Therapie: Die Theorie von John und Helen Watkins	709
	7.3 Vorbereitung der Arbeit mit traumatisierten Anteilen	711
	7.4 Praxis der Ego-State-Therapie im Einzelnen – das SARI-MODELL	713
	7.5 Ausblick	717
	7.6 Literatur	718
	8. Gruppentherapie	719
	8.1 Soziale Folgen traumatischer Erfahrungen	719
	8.2 Allgemeine Aspekte einer Gruppentherapie für traumatisierte Patienten	720
	8.3 Gruppentherapeutische Settings für traumatisierte Patienten	722
	8.4 Konklusion	726
	8.5 Literatur	727
	9. Körpertherapie	729
	9.1 Das Trauma im Körpergedächtnis	729
	9.2 Körpertherapien	730
	9.3 Mittelbare Körpertherapien zur Traumabehandlung	736
	9.4 Literatur	738
	10. Spiritualität und traumatherapeutische Ansätze	740
	10.1 Spiritualität	741
	10.2 Praktische Konsequenzen für die Traumatherapie	742
	10.3 Diskussion	747
	10.4 Literatur	748
	11. Situationstypologien der Psychosozialen Notfallversorgung	750
	11.1 Einleitung	750
	11.2 Historischer Abriss der Krisenintervention	751
	11.3 Risikofaktorenmodell	752
	11.4 Situationstypologien	757
	11.5 Ausblick	763
	11.6 Literatur	763
	12. Akute Krisenintervention in der Psychoonkologie, Paraplegiologie und Verbrennungsmedizin	765
	12.1 Einleitung	765
	12.2 Psychotraumatische Reaktionen und ihre Einflussfaktoren bei Tumorerkrankungen Paraplegie und Verbrennungen	765
	12.3 Elemente der psychologischpsychiatrischen Diagnostik	769
	12.4 Interventionen	773
	12.5 Besonderheiten	777
	12.6 Literatur	781
	13. Internet-Therapie	782
	13.1 Die PTBS und die neuen Kommunikationsmedien	783
	13.2 Internetbasierte Edukation und Selbsthilfeprogramme für Traumatisierte	783
	13.3 Therapeutengestützte Onlinetherapie für PTBS-Patienten	784
	13.4 Die therapeutische Beziehung zu PTBS-Patienten online	786
	13.5 Konklusion und Ausblick	788
	13.6 Literatur	789
	14. Pharmakotherapie der frühen posttraumatischen Krise, der Akuten und der Posttraumatischen Belastungsstörung	791
	14.1 Einleitung	791
	14.2 Rationale für pharmakotherapeutische Ansätze	792
	14.3 Frühe posttraumatische Krise	793
	14.4 Akute Belastungsstörung	798
	14.5 Posttraumatische Belastungsstörung	798
	14.6 Literatur	806
	H Schnittstellen von Psychotraumatologie und Justiz	814
	1. Trauma und Justiz	816
	1.1 Grundsätzliches	816
	1.2 Fristen: Ist überhaupt noch etwas zu erwarten?	818
	1.3 Welche Rolle spielt der Patient in welchem Verfahren?	820
	1.4 Wie können Therapeuten persönlich beteiligt sein?	825
	1.5 Fazit	826
	1.6 Literatur	826
	1.7 Abkürzungen	826
	1.8 Weiterführende Hinweise	827
	2. Die Begutachtung psychisch reaktiver Traumafolgen im Rahmen des Opferentschädigungsgesetzes	828
	2.1 Einleitung	828
	2.2 Besonderheiten bei der psychotraumatologischen Begutachtung und Diagnosestellung	829
	2.3 Abgrenzung schädigungsabhängiger von schädigungsunabhängigen Störungen	834
	2.4 Rechtliche Hintergründe	836
	2.5 Fazit	837
	2.6 Literatur	837
	3. Traumafolgestörungen bei Patienten und Patientinnen in Forensischen Kliniken	839
	3.1 Einleitung	839
	3.2 Wer kommt in den Maßregelvollzug	840
	3.3 Traumafolgestörungen am Beispiel von Substanzabhängigkeit, Schizophrenie und Persönlichkeitsstörung	841
	3.4 Zusammenfassung	842
	3.5 Literatur	842
	Register	846
	Herausgeber, Autorinnen und Autoren	862
	Die Herausgeber	862
	Die Autorinnen und Autoren	863

Handbuch der Psychotraumatologie

von: Günter H Seidler, Harald J Freyberger, Andreas Maercker, Harald J. Freyberger, Günter H. Seidler

Handbuch der Psychotraumatologie

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