Therapeutisches Klettern - Anwendungsfelder in Psychotherapie und Pädagogik

von: Anne-Claire Kowald, Alexis Konstantin Zajetz

Schattauer, 2018

ISBN: 9783608267914

Sprache: Deutsch

353 Seiten, Download: 3881 KB

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Therapeutisches Klettern - Anwendungsfelder in Psychotherapie und Pädagogik

	Cover	1
	Zitat	3
	Impressum	5
	Vorwort	6
	Anschriften	8
	Inhalt	12
	1 Warum Klettern?	22
	1.1 Klettern in der Entwicklung des Menschen und des Einzelnen – eine interdisziplinäre philosophische Betrachtung	22
	1.1.1 Der Mensch – phylogenetisch	22
	1.1.2 Welche Bewegung entspricht mir als »Exemplar der Gattung Mensch«?	24
	1.1.3 Das Individuum	25
	1.2 Neurowissenschaftliche Implikationen therapeutischen Kletterns	27
	1.2.1 Gehirn und Selbstorganisation	27
	1.2.2 (De-)Stabilisierung durch Stress im Kontext neuronaler Systeme – die Kriterien Akzeptanz und Kontrollierbarkeit	28
	1.2.3 Entwicklung als physiologischer Vorgang	29
	1.2.4 Körper, Bewegung und Neuromodulation	30
	1.2.5 Aufmerksamkeit	36
	1.2.6 Das Gehirn ist sozial	39
	1.3 Erlebnisqualitäten des Kletterns	41
	1.3.1 Angst	42
	1.3.2 Aufmerksamkeitsregulation	43
	1.3.3 Beziehung und Soziales	45
	1.3.4 Freude und Flow	47
	1.3.5 Grenzen	48
	1.3.6 Körpererfahrung	51
	1.3.7 Leistung	53
	1.3.8 Lernen/Lehren	54
	1.3.9 Nähe und Distanz	56
	1.3.10 Planung und Ziele	57
	1.3.11 Selbstwert – Selbstwirksamkeit	58
	1.3.12 Vertrauen	59
	1.3.13 Wirklichkeit	61
	1.4 Warum eignet sich Klettern als therapeutisches Medium?	62
	1.5 Erfahrungslernen und Erlebnistherapie	65
	1.5.1 Erfahrungslernen: Das Gehirn bleibt ein Leben lang lernfähig	65
	1.5.2 Erlebnistherapie	66
	1.6 Warum wirkt therapeutisches Klettern? Effekte und Wirkfaktoren	72
	1.6.1 Einleitung	72
	1.6.2 Effekte und Wirkfaktoren des therapeutischen Kletterns	74
	1.6.3 Wodurch wirken wir Therapeuten oder Pädagogen beim therapeutischen Klettern?	86
	2 Ausbildung, Sicherheit und rechtliche Fragen	92
	2.1 Rechtliches und Ausbildung	92
	2.1.1 Verwaltungsrecht	92
	2.1.2 Berufsrecht	94
	2.2 Haftungsfragen	94
	2.3 Ausbildung	97
	2.4 Sicherheit	99
	2.4.1 Bouldern	99
	2.4.2 Seilklettern	100
	3 Erlebnispädagogik	102
	3.1 Grundannahmen zum erlebnispädagogischen Handlungsfeld	102
	3.1.1 Vom handlungsorientierten Lernen bis zur Erlebnistherapie	102
	3.1.2 Differenzierung am Beispiel Klettern	104
	3.2 Klettern als Lernchance	107
	3.2.1 Mögliche erlebnispädagogische Zielsetzungen beim Klettern	107
	3.2.2 Lernzonen-Modell	109
	3.3 Therapeutisches Klettern als erlebnispädagogische Intervention	112
	3.3.1 Praxisbeispiel 1	112
	3.3.2 Praxisbeispiel 2	114
	4 Sport- und Bewegungstherapie	117
	4.1 Klinische Bewegungstherapie – eine Annäherung	117
	4.2 Funktionen der klinischen Bewegungstherapie – Praxisbeispiele	119
	4.2.1 Instrumentelle Funktion	119
	4.2.2 Sensible Funktion	120
	4.2.3 Soziale Funktion	120
	4.2.4 Symbolische Funktion	121
	4.3 Das Salutogenese-Modell als Grundlage für ein Modell des bewegungstherapeutischen Handelns	121
	4.4 Ziele therapeutischen Kletterns in der Bewegungstherapie	122
	4.4.1 Ebene 1: Allgemeingültige unspezifische Ziele	123
	4.4.2 Ebene 2: Spezifische Ziele	124
	4.4.3 Ebene 3: Individuelle Zielsetzung	126
	4.5 Phasen der Diagnostik und das diagnostische Verfahren PRISM	128
	4.5.1 Phase 1: Psychiatrische/psychotherapeutische/medizinische Diagnostik	128
	4.5.2 Phase 2: Ausgewählte Parameter von Motorik, Leib- und Bewegungserleben	129
	4.5.3 Phase 3: Prozessdiagnostik	129
	4.5.4 Phase 4: Erneute Statusdiagnostik	129
	4.5.5 Darstellung des diagnostischen Verfahrens PRISM	129
	4.6 Effekte und Wirkfaktoren bewegungstherapeutischen Handelns	130
	4.7 Allgemeine Wirkfaktoren der klinischen Bewegungstherapie und des therapeutischen Kletterns	132
	5 Therapeutisches Klettern mit Kindern und Jugendlichen	136
	5.1 Indikation	137
	5.2 Spezielle Aspekte der Klettertherapie mit Kindern und Jugendlichen	137
	5.2.1 Themen und Prinzipien therapeutischer Arbeit mit Kindern und Jugendlichen	138
	5.2.2 Kindliche Bedürfnisse	141
	5.2.3 Spielen	142
	5.3 Aufbau und Ablauf von Klettertherapie-Einheiten	143
	5.3.1 Therapieplanung und Ablauf	144
	5.3.2 Einzel-, Gruppen-, oder Familiensetting	145
	5.3.3 Vorbereitung	149
	5.3.4 Sicherheitsaspekte beim Klettern mit Kindern und Jugendlichen	150
	5.4 Klettertherapeutische Ziele	154
	5.4.1 Förderung koordinativer Fähigkeiten	154
	5.4.2 Aktivierung der Bewältigungsstrategien und Aufbau von Problemlösungskompetenzen	156
	5.4.3 Gruppentherapeutische Erfahrungen	158
	5.4.4 Förderung der personalen Kompetenzen	159
	5.5 Klettertherapeutische Interventionsformen	161
	5.5.1 Formen des Kletterns: Seilklettern, Bouldern und Sichern	162
	5.5.2 Verbale Interventionsformen beim Klettern mit Kindern und Jugendlichen	166
	5.5.3 Ressourcen- und Kompetenzorientierung als Grundhaltung	168
	5.5.4 Reflexion und Transfer in den Alltag	168
	6 Psychotherapie	171
	6.1 AD(H)S	172
	6.1.1 Ursachen, Psychodynamik und Symptome	172
	6.1.2 Von der Persönlichkeitseigenschaft zur Psychopathologie	174
	6.1.3 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	175
	6.2 Bindungsstörungen im Kindes- und Jugendalter	176
	6.2.1 Ursachen, Psychodynamik und Symptome	176
	6.2.2 Beziehungsebene	179
	6.2.3 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	180
	6.3 Angststörungen	182
	6.3.1 Ursachen und Psychodynamik	184
	6.3.2 Symptome	186
	6.3.3 Beziehungsebene	187
	6.3.4 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	188
	6.4 Zwang	190
	6.4.1 Ursachen	190
	6.4.2 Symptome	191
	6.4.3 Differenzialdiagnose	192
	6.4.4 Beziehungsebene	192
	6.4.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	193
	6.5 Depression	196
	6.5.1 Ursachen und Psychodynamik	196
	6.5.2 Symptome	197
	6.5.3 Differenzialdiagnose	197
	6.5.4 Beziehungsebene	197
	6.5.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	198
	6.6 Somatoforme Störungen	199
	6.6.1 Symptomatik	200
	6.6.2 Pathogenese, auslösende und aufrechterhaltende Faktoren	200
	6.6.3 Wichtige Aspekte der somatoformen Störungen	201
	6.6.4 Beziehungsverhalten	203
	6.6.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	203
	6.7 Essstörungen	207
	6.7.1 Symptomatik und Diagnose	207
	6.7.2 Ätiologie	207
	6.7.3 Tiefenpsychologische Betrachtung der Psychodynamik bei Anorexia nervosa	208
	6.7.4 Tiefenpsychologische Betrachtung der Psychodynamik bei Bulimia nervosa	209
	6.7.5 Symptome	209
	6.7.6 Beziehungsebene	211
	6.7.7 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	211
	6.8 Schwere Persönlichkeitsstörungen	213
	6.8.1 Theorie	213
	6.8.2 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	215
	6.9 Schizophrenien	218
	6.9.1 Theorie	218
	6.9.2 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	219
	6.10 Intelligenzminderung	220
	6.10.1 Ursachen und Psychodynamik	220
	6.10.2 Psychodynamik und Entwicklung	221
	6.10.3 Symptome	221
	6.10.4 Diagnostik bzw. Differenzialdiagnostik	222
	6.10.5 Beziehungsebene	222
	6.10.6 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	224
	6.11 Burnout	226
	6.11.1 »Ausgebrannt« ist ein starkes Bild!	226
	6.11.2 Burnout: ein medizinisch-therapeutisches Paradigma?	226
	6.11.3 Diagnostische Abgründe mit therapeutischen Konsequenzen	228
	6.11.4 Burnout: ein subjektives Störungsmodell	229
	6.11.5 Prävention, Behandlung und Perspektiven	230
	6.11.6 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	231
	6.12 Abhängigkeitserkrankungen	233
	6.12.1 Ursachen und Psychodynamik	234
	6.12.2 Symptomatik	236
	6.12.3 Differenzialdiagnose	236
	6.12.4 Beziehungsebene	236
	6.12.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen	237
	7 Verbale Interventionsebenen	245
	7.1 Erleben	245
	7.2 Mitsprechen	245
	7.3 Positive Verstärkung, Affirmation	246
	7.4 Beschreiben und Klären (Sensibilisieren, Bewusstmachen, Spüren)	246
	7.5 Systemische Fragen	246
	7.6 Konfrontieren	247
	7.7 Deuten	248
	8 Praxis des therapeutischen Kletterns	249
	8.1 Hochleistung auf Beziehungsebene	249
	8.1.1 Ablauf der Klettertherapie am Universitätsklinikum Tübingen	252
	8.1.2 Der Weg zur Wand – Falldarstellung	256
	8.2 Grundmodell der praktischen Planung	259
	8.2.1 Auftragsklärung	259
	8.2.2 Planung der verbalen Interventionsebenen	260
	8.2.3 Planung der Wirkfaktoren	261
	8.2.4 Planung der Erlebnisqualitäten	261
	8.2.5 Planung der Übungen	261
	8.3 Übersicht zur Durchführung einer Klettertherapie-Stunde	262
	8.4 Die therapeutische Identität als Klettertherapeut	263
	8.4.1 Rollenklarheit	263
	8.4.2 Setting	264
	8.4.3 Selbstreflexion	265
	8.4.4 Ich als Klettertherapeut	265
	9. Klettertherapeutische Übungen und Spiele	270
	9.1 Ampel & Achtsamkeit	270
	9.2 Autofahren	271
	9.3 Bankräuber	272
	9.4 Blindes Klettern	273
	9.5 Boulder kleben	275
	9.6 Boulder schrauben	276
	9.7 Dirigent	278
	9.8 Dynamische Züge	278
	9.9 Ein bisschen mehr	279
	9.10 Elimination	280
	9.11 Expresstransport	281
	9.12 Hindernisparcours	282
	9.13 Ins Seil hineinsetzen/Sturztraining	284
	9.14 Krake an der Kletterwand	285
	9.15 Marionette	286
	9.16 Materialtransport	287
	9.17 Schattenklettern	289
	9.18 Schaukeln	290
	9.19 Schule des Vertrauens	291
	9.20 Siamesische Zwillinge	292
	10 Praxisfelder	294
	10.1 Psychiatrische Krankenpflege – Klettertherapie und erste wissenschaftliche Ergebnisse	294
	10.1.1 Idee, Entstehung und Entwicklung	294
	10.1.2 Ziele	295
	10.1.3 Methode, Einund Ausschlusskriterien	296
	10.1.4 Instrumente und Messzeitpunkte	296
	10.1.5 Ergebnisse	296
	10.1.6 Schlussfolgerung und Ausblick	299
	10.2 Therapeutisches Felsklettern und Erlebnispädagogik in einer Klinik für Abhängigkeitserkrankungen	300
	10.2.1 Einleitung – Geschichte der Klettertherapie in der Psychosomatischen Klinik	300
	10.2.2 Konzept des therapeutischen Kletterns	301
	10.2.3 Zielbereiche und Wirkfaktoren des therapeutischen Felskletterns bei Abhängigkeitserkrankten und komorbiden Patienten	304
	10.2.4 Psychophysische und psychosoziale Zielbereiche	304
	10.3 Erlebnistherapie in sozialpädiatrischem Zentrum und Kinderklinik	308
	10.3.1 Einleitung	308
	10.3.2 Eine Vision wird Realität: der Hochseilgarten auf dem Klinikgelände	308
	10.3.3 Die Geburtsstunde der erlebnistherapeutischen Intensivtage	309
	10.3.4 Status quo: Erlebnistherapie im SPZ und in der Psychosomatik	310
	10.4 Sport- und Bewegungstherapie in psychosomatischer Klinik	313
	10.4.1 Einleitung – Die Schön Klinik Roseneck	313
	10.4.2 Die Rahmenbedingungen der Bewegungstherapie Klettern	314
	10.4.3 Klettern mit Menschen, die an einer Angst- und Zwangsstörung leiden	314
	10.4.4 Inhaltlicher Ablauf	315
	10.4.5 Ablauf der BWT »Klettern«	316
	10.5 Trainingszentrum für Sportkletterer	319
	10.5.1 Warum engagiert sich die Kletterhalle MAGNET im Bereich des therapeutischen Kletterns?	319
	10.5.2 Ziele und Inhalte der Kletterkurse	320
	10.5.3 Erfahrungen in der Durchführung der Kurse	321
	10.5.4 Klettern aus Sicht der Klientinnen	322
	10.6 Psychologin in freier Praxis	323
	10.7 Psychotherapeutin in freier Praxis	326
	10.8 Erlebnispädagogik – integrative Feriencamps	331
	10.8.1 Einleitung	331
	10.8.2 Integrative Feriencamps	331
	10.8.3 Ein kurzer Überblick über einen Klettertag	333
	10.9 Sport- und Bewegungstherapie mit Personen mit MS	337
	10.9.1 Geschichte und Organisation	337
	10.10 Freizeit- und Bildungswerk in Herzogsägmühle	342
	10.10.1 Was ist Herzogsägmühle?	342
	10.10.2 Geschichte des Kletterns in Herzogsägmühle	343
	10.10.3 Therapeutisches Kletterangebot	343
	10.10.4 Organisation und Ablauf des therapeutischen Kletterns	344
	10.10.5 Feedback zum therapeutischen Klettern	345
	Anhang	350
	Ausbildungen des Instituts für Therapeutisches Klettern – ITK	350
	Sachverzeichnis	351

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